O discurso introdutório à segunda mesa redonda sobre ciência para a saúde na conferência Zdravje 2024, organizada pela empresa de comunicação Delo, teve Dr. Rado Pišot, diretor da ZRS Koper. Ele ressaltou a importância da inatividade física. Doenças crônicas, como doenças respiratórias crônicas, doenças cardiovasculares, diabetes e câncer, causam 75% das mortes no mundo. A inactividade física tem um impacto significativo nestas doenças, é o pior inimigo da saúde, sublinhou, e isto não é o oposto da actividade física.
Uma hora de movimento por dia não é suficiente para reduzir os riscos, deveríamos dedicar um terço do nosso tempo a isso. Os dados mostram que a inactividade física é quase 20 vezes mais comum do que a actividade física moderada e intensa, e mais de 80 por cento da população é insuficientemente activa. “Há um problema especial com os idosos, a inatividade ocorre por períodos imprevistos por doença, eles ficam inativos por si próprios. Tudo isto leva à falência muscular”, afirmou. Nós, como sociedade, devemos estar atentos à redução da inatividade e encontrar formas de progredir nesta área.
Existem várias maneiras de fazer isso. Mas, como ele disse, há anos que lidamos com a introdução de uma hora extra de educação física nas escolas, eliminamos as atividades desportivas dos programas universitários. Existem também programas de saúde no local de trabalho, que muitas vezes não atingem o seu propósito, programas gerais de prevenção, pré-habilitação ou preparação de pacientes para cirurgia. Ao mesmo tempo, recordou as pesquisas que estão sendo realizadas na ZRS Koper em cooperação com parceiros. Os sujeitos ficaram dez dias na cama e, com o auxílio da tecnologia (óculos VR), imaginaram que estavam realizando exercícios de movimento. Descobriu-se que eles preservaram mais função, composição e metabolismo muscular em comparação com aqueles que não usaram essa tecnologia deitados.
Então, como aumentar a consciência da importância do movimento, como conseguir que o indivíduo tenha movimentos moderados a intensos a cada hora do dia. “Vamos introduzir impostos sobre o uso de elevadores, sentados? Vamos proibir telefones, postar fotos em embalagens de junk food, inspiradas em embalagens de cigarro? Podemos fazer diferente? Temos que trabalhar juntos, o que não é o caso agora”, está convencido Pišot.
Ciência para a saúde
A seguir, ele discutiu como a ciência pode contribuir para a saúde com a Assoc. Dr. Mladen Gasparini, Dr. med., especialista em cirurgia geral e vascular, assoc. prof. Dr. Nado Rotovnik Kozjek, Ph.D. med., fundador e chefe do Departamento de Nutrição Clínica do Instituto de Oncologia de Ljubljana, e chefe da Associação Eslovena de Nutrição Clínica, e assoc. prof. Dr. Petro Došenović Bonča, chefe do programa de mestrado Gestão e Economia em Cuidados de Saúde, Faculdade de Economia, Universidade de Ljubljana.
Prof. Dr. Nada Rotovnik Kozjek destacou que por meio da atividade física regulamos o metabolismo, o que facilita o manejo de doenças crônicas. A dieta deve ser adaptada de acordo com o metabolismo. “A nutrição clínica faz parte da medicina personalizada. A nutrição é adaptada às características metabólicas e físicas do indivíduo com base no conhecimento, as dietas para o público em geral, exceto por condições médicas, são descartadas”, disse ela, acrescentando que a profissão se esforça para tornar esta forma personalizada de nutrição uma parte sistêmica da o sistema de saúde, especialmente ao nível primário.
Ass. Dr.Mladen Gasparini ele ressaltou que em teoria sabemos muito bem o que é bom e o que devemos fazer pela nossa saúde, mas há uma grande lacuna entre a teoria – há realmente muita informação – e a aplicação do conhecimento na prática. “Há muita pesquisa sobre por que isso acontece, e as razões são muitas. É importante ter uma visão mais ampla das intenções de melhorias em um sistema complexo, os impactos são multidisciplinares”, enfatizou.
Nos Países Baixos, analisaram a conformidade com as directrizes e descobriram que 30 por cento das práticas não seguem estas directrizes. Um motivo importante foi que os usuários não os conheciam, mas entre outros motivos foi que não tiveram tempo, que os superiores não concordaram com a implementação, que o sistema não permitiu a implementação. Os responsáveis não possuem um sistema desenvolvido e ferramentas para transferir a teoria para a prática, estimou.
Ele também chamou a atenção para a importância de envolver as equipes que implementam isso na prática. Como ilustrou: “Se, como superior, me deparo com pesquisas que sugerem que colocá-las em prática pode trazer progresso, devo primeiro apresentá-las aos meus colegas e motivá-los a utilizá-las”. Ordenar o que precisa ser feito, como pode ter acontecido no passado, não é mais apropriado. O próximo desafio é como implementar a mudança a longo prazo. A experiência na medicina mostra que isso leva dez anos.”
