Os tiques são movimentos ou vocalizações repentinos, rápidos e repetitivos. Na infância, são muito comuns os tiques que duram apenas algumas semanas ou meses e depois desaparecem espontaneamente. “Num determinado período, uma em cada dez ou mesmo uma em cada cinco crianças apresenta tais distúrbios transitórios”, podemos ler no folheto Motnje tikov do dr. Jane KodričUniv. Bacharelado psych., especialista em psicologia clínica. Falamos destes distúrbios quando surgiram antes dos 18 anos, duram pelo menos um ano (com períodos intermediários sem eles) e não são o resultado de outros fatores que podem causá-los (por exemplo, certas doenças, consumo de certos medicamentos ou substâncias).
Em alguns, eles persistem na idade adulta
Os tiques são divididos em simples e complexos. Entre os primeiros estão, por exemplo, piscar, movimentos dos olhos, nariz, boca, caretas faciais e, entre outros, movimentos coordenados de vários grupos musculares que podem parecer intencionais (por exemplo, saltar, agachar, fazer gestos, tocar ou alinhar objetos) e também comportamento autolesivo.
Muitas vezes desaparecem à medida que envelhecem. FOTO: Evgenyatamanenko/Getty Images
Cerca de 1 a 3 por cento das crianças apresentam esses distúrbios e são cerca de três a quatro vezes mais comuns em meninos. São mais comuns entre crianças do que entre adultos e em grupos de crianças com outras perturbações do desenvolvimento (por exemplo, perturbações do espectro do autismo) e problemas de aprendizagem, comportamentais e emocionais.
Eles aparecem em intervalos de tempo diferentes e de maneiras diferentes. Podem ser mais ou menos frequentes, fortes, variados ou complexos. Algumas crianças apresentam sensações físicas desagradáveis antes de certos tiques (por exemplo, tensão, coceira…).
Os tiques aparecem com mais frequência entre as idades de 5 e 8 anos. No período do final da infância e início da adolescência (aproximadamente entre os 10 e os 12 anos), na maioria dos casos intensificam-se, tornam-se mais pronunciados e mais perturbadores nas atividades quotidianas. No final da adolescência, na transição para a idade adulta, diminuem significativamente na grande maioria, tornando-se menos perceptíveis e menos perturbadores. Somente em poucos indivíduos os tiques graves persistem na idade adulta.
Transtorno complexo do desenvolvimento
“Ainda não entendemos completamente as razões dos transtornos de tiques, mas sabemos que são um distúrbio complexo do desenvolvimento, o que significa que as razões para eles estão no funcionamento do cérebro. Os transtornos de tiques são o resultado da interação de vários genes diferentes que afetam o funcionamento do cérebro (não existe um gene específico que os cause). Muitas vezes há várias pessoas com tiques (ou pessoas que tiveram tiques na infância) na mesma família ou consanguinidade. Os tiques são causados por um funcionamento diferente das conexões entre as áreas do cérebro responsáveis pela execução e controle do movimento. Também são mais comuns em pessoas que foram expostas a certas circunstâncias desfavoráveis durante a gravidez ou durante e após o parto”, afirma Kodričeva no folheto.
Eles são mais comuns em meninos. FOTO: G-stockstudio/Getty Images
A maioria das crianças com tiques não necessita de tratamento especial. Quando são leves e não interferem no dia a dia da criança, nenhum tratamento adicional é necessário. Muitos desenvolvem suas próprias estratégias de enfrentamento para não atrapalhá-los no dia a dia e conviver normalmente com eles.
“Quando eles são tão fortemente expressos que o atrapalham em diversas atividades em casa, na escola, entre amigos, ou por causa deles ele se sente mal e passa por angústia, o tratamento é recomendado. O objetivo é reduzir os tiques. Isto pode ser conseguido através de medicamentos, abordagens comportamentais ou uma combinação dos dois. As abordagens comportamentais são a primeira escolha, especialmente quando os tiques são moderados. Em casos graves, também é necessário tratamento medicamentoso. Com medicamentos e abordagens comportamentais, conseguimos uma redução semelhante nos tiques, mas muito raramente os eliminamos completamente”, diz o folheto.
